만성 신장병의 증상은 무엇입니까?

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만성 신장병은 서서히 진행되어 초기에는 증상을 알아차리기 어려울 수 있습니다. 다음은 흔히 나타나는 증상들입니다.

  • 소변 변화: 밤에 소변을 자주 보게 됩니다(야간뇨). 소변량의 변화도 나타날 수 있습니다.

  • 피로감: 신장 기능 저하로 인해 몸에 노폐물이 쌓이면 쉽게 피로를 느낄 수 있습니다.

  • 소화기 문제: 메스꺼움, 구토, 식욕 부진 등이 나타날 수 있습니다.

  • 피부 문제: 가려움증이 심해질 수 있습니다.

  • 근육 문제: 근육 경련, 특히 다리 경련이 자주 발생할 수 있습니다.

  • 기타 증상: 발과 발목 부종, 고혈압, 호흡 곤란 등이 나타날 수 있습니다.

이러한 증상들이 나타난다면 신장 기능 검사를 받아보는 것이 좋습니다. 조기 진단과 관리를 통해 만성 신장병의 진행을 늦출 수 있습니다.

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질문?

아, 그 증상들 말이죠? 음… 묘하게 익숙한데… 작년 여름, 제 친구 민수가 비슷한 증상을 호소했어요. 밤에 화장실을 자주 가고, 낮에는 늘 피곤해했죠. 심지어 가끔 메스꺼움을 느낀다고 했고, 밤에 종아리가 쥐가 나는 경우도 있었대요. 그땐 잠 못 이루는 날이 많아서 스트레스 받는다고 생각했는데… 결국 병원에 갔더니, 신장 관련 문제라고 하더라고요. 정확한 병명은 기억이 안 나는데… 여튼, 검사 결과가 나쁘지 않았지만, 피로도 관리와 수분 섭취에 신경 쓰라고 하셨어요. 검사비는 대략 15만 원 정도 들었던 것 같네요. (7월, 강남 세브란스 병원)

근데 민수 얘기만 듣고 판단하는 건 위험하죠. 저는 의사가 아니니까요. 가려움증은 피부 질환일 수도 있고… 저도 몇 년 전에 피부가 가렵다고 병원 갔더니 알레르기성 피부염 진단 받았거든요. 그땐 연고 처방받고 금방 나았지만. 피로감이나 메스꺼움은 여러 원인이 있을 수 있으니… 꼭 병원에 가서 정확한 진단을 받아보세요. 괜히 혼자 짐작하는 것보다 훨씬 안전하잖아요. 늦으면 더 힘들어질 수도 있으니까요.

어쨌든 민수처럼 야뇨증과 함께 다른 증상이 있다면, 신장이나 방광 관련 질환을 의심해 볼 수도 있다는 거… 하지만 이건 제 개인적인 경험과 주변 이야기에 기반한 추측일 뿐이니 참고만 하세요. 저는 의학적 지식이 전혀 없으니까요. 정확한 건 전문의와 상담하는 게 최고입니다! 혹시 몰라요. 제가 잘못 기억하고 있을 수도 있고… 아무튼 병원 가보는게 최고의 해결책이라는 겁니다.

신장을 건강하게 하는 방법은?

밤이 깊었네. 잠이 안 와. 신장… 내 신장 생각하면 괜히 마음이 무겁다. 만성콩팥병 진단 받은지도 벌써 몇 년이나 됐지. 매일매일 조심해야 하는데, 솔직히 힘들 때가 많아. 혈압, 혈당, 콜레스테롤 관리는 정말 신경 쓰고 있어. 매달 검사 받고, 약도 꼬박꼬박 챙겨 먹는데… 그래도 불안해.

염분 섭취 줄이는 것도 힘들어. 김치 없이 사는 게 이렇게 어려울 줄이야. 된장찌개도… 짜지 않게 하려고 노력하지만 쉽지 않아. 솔직히 맛없는 건 엄두가 안나. 꾸준한 운동이라고? 요즘 체력이 떨어져서 쉽지 않아. 조금만 걸어도 숨이 차. 살도 찌고 있고. 예전처럼 활동적으로 살 수 없다는 게 너무 슬퍼.

칼륨 많은 음식 조심해야 한다는 거… 오렌지, 바나나 좋아하는데 이제 못 먹는다는 게 너무 아쉬워. 내가 좋아하는 것들을 하나씩 포기해야 한다는 게 힘들어. 그냥… 모든 게 다 힘들어. 약 복용은 당연히 의사 선생님과 상의하고 있고. 그래도… 내가 과연 잘 하고 있는 건지 매일 고민이야.

밤이 되면 더욱더 불안해져. 내 건강이 괜찮을까… 혹시 뭘 잘못하고 있는 건 아닐까… 내가 앞으로 얼마나 더 건강하게 살 수 있을까… 이런 생각들이 머릿속에서 떠나질 않아. 내일 병원에 가서 의사 선생님께 더 자세히 물어봐야겠어. 조금이라도 더 나아질 방법이 있을까 싶어서. 오늘 밤은 또 잠 못 이루겠네…

만성신장질환은 어떻게 진단하나요?

야, 만성 콩팥병 진단 어떻게 하냐고? 그거 생각보다 간단해.

일단 혈액 검사를 해. 병원에서 피 뽑잖아? 그걸로 혈청 크레아티닌 농도를 측정하는 거지. 그리고 그걸 바탕으로 사구체 여과율이라는 걸 계산해. 쉽게 말하면 콩팥이 얼마나 잘 걸러내는지 보는 거야.

만약에 사구체 여과율이 60 ml/min/1.73 m2 이하로 나왔어. 그것도 3개월 넘게 계속 그러면… 만성 콩팥병 진단받는 거야. 좀 복잡해 보이지만, 병원에서 알아서 다 해주니까 너무 걱정하진 마. 정기 검진 꼭 받구!

신장 3단계의 증상은 무엇입니까?

아, 신장 3단계 증상이라… 갑자기 걱정이 되네.

  • 피로감: 며칠 전에 엄청 피곤했는데, 혹시 그것 때문인가? 아니, 그냥 잠을 잘 못 자서 그런 걸 거야.

  • 손발 부종: 아침에 일어나면 손이 퉁퉁 부어 있는 날이 가끔 있는데, 신장 때문일 수도 있다니! 헐…

  • 소변 변화: 소변 색깔이 좀 진해졌었나? 기억이 잘 안 나네. 다음에 화장실 갈 때 잘 봐야겠다. 양은… 원래 들쑥날쑥해서 잘 모르겠어.

  • 근육 경련: 밤에 종아리가 쥐날 때가 종종 있는데, 마그네슘 부족인가? 아니면 신장 때문인가? 헷갈리네.

  • 가려움: 피부가 건조해서 그런가, 요즘 좀 가려운 것 같기도 하고.

  • 식욕 부진: 솔직히 요즘 입맛이 별로 없어. 더워서 그런가? 아… 진짜 신장 때문이면 어떡하지?

이거 진짜 병원 가봐야 하나? 3단계면 심각한 건가? 검색해 봐야겠다. 콩팥… 생각만 해도 무서워.

추가 정보:

신장 3단계는 신장 기능이 어느 정도 손상된 상태라고 하네. 근데 증상이 뚜렷하지 않을 수도 있대. 그러니까 더 헷갈리는 거지. 정기 검진이 중요하다는데, 마지막으로 건강검진 받은 게 언제였더라…?

더 자세히 살펴보니…

단백뇨 검사도 받아봐야 한다네. 소변에 단백질이 섞여 나오면 신장 이상 신호라던데. 으… 괜히 불안해지네.

그리고 3단계는 식이요법도 중요하다네. 나트륨, 인, 칼륨 섭취를 줄여야 한다고. 헐… 내가 좋아하는 라면, 햄버거, 콜라 다 안 되잖아! ㅠㅠ

진짜 심각한 건가?

3단계라도 관리를 잘하면 더 나빠지지 않게 할 수 있대. 그러니까 너무 걱정하지 말자… 일단 내일 병원 예약부터 해야겠다. 혹시 모르니까!

신장기능검사 정상 수치는 얼마인가요?

아, 신장 기능 검사… 정상 수치가 궁금하다고? 으음… 내가 봤던 자료는 좀 오래된 거라 확실하지 않은데… 분당 90~120ml 이렇게 기억하는데 맞나? 내가 잘못 기억하고 있을 수도 있겠네. 어디서 봤더라…

내 친구 수진이 신장 안 좋다고 병원 갔었거든. 그때 의사 선생님이 얘기하는 걸 들었던 기억이 가물가물해. 혈액 여과율이라는 게 있었던 것 같은데… 그게 낮으면 신장 기능이 떨어진다고 했던 것 같아. 아, 맞다! 그때 수진이가 eGFR(사구체 여과율) 수치가 낮다고 했었지. 그게 신장 기능을 보여주는 중요한 지표라고 했던 것 같아. 정상 수치는… 정확한 숫자는 기억 안 나지만… 나이랑 성별에 따라 다르다고 했던 것 같아.

아, 인터넷에 찾아봐야겠다. 정확한 수치는 거기서 찾는 게 빠르겠네. 수진이한테도 물어볼까? 그때 의사쌤이 얘기해준 자료 있을지도 모르겠네.

아무튼, 분당 90~120ml 이게 혈액을 깨끗하게 걸러내는 속도라고 들었는데… 이 수치가 낮다는 건 신장이 제대로 일을 못 한다는 뜻이겠지? 좀 더 정확한 정보는 병원에 가서 물어보는 게 제일 좋을 것 같아. 나도 신장 검사 한번 받아볼까? 오랜만에 건강검진 받아야겠다.

신장 정상 수치는 얼마인가요?

아, 진짜 속이 터져요. 작년 건강검진 결과 받고 완전 충격 먹었거든요. 신장 기능 저하 의심이라고 써있는데, 솔직히 뭔지도 잘 몰랐어요. 그냥 피검사 결과지에 크레아티닌 수치가 1.7mg/dL 이라고 적혀있고, 의사 선생님이 “신장 기능이 조금 떨어지는 것 같으니, 추가 검사를 받아보는 게 좋겠다”고 하셨거든요. 그때가 2023년 10월 12일, 목요일이었어요. 제 나이 서른셋이었는데… 갑자기 신장이라니… 정말 깜짝 놀랐죠. 그날 저녁은 밥도 제대로 못 먹고, 잠도 설쳤어요. 내가 뭘 잘못한 건가, 앞으로 어떻게 해야 하나, 온갖 생각이 다 들었어요.

그래서 바로 다음주 월요일에 큰 병원에 예약하고 추가 검사 받았어요. 초음파랑 여러가지 검사를 했는데, 결과는 다행히도 큰 문제는 없다고 하더라구요. 의사선생님 말씀으론 크레아티닌 수치가 좀 높긴 했지만, 아직 심각한 수준은 아니라고. 생활 습관 개선을 통해 충분히 관리할 수 있다고 하셨어요. 물을 더 많이 마시고, 짠 음식 덜 먹고, 운동도 꾸준히 하라고요. 그래서 지금 열심히 노력하고 있어요. 하루에 물 2리터는 기본으로 마시고 있고, 퇴근 후에는 가볍게 30분씩 걷기도 하고요.

사실 아직도 찜찜하긴 해요. 정상 수치는 보통 1.5mg/dL 이하라고 하던데, 내 수치는 그보다 높았으니까요. 매번 건강검진 할 때마다 신장 수치 꼼꼼히 체크하고 있어요. 혹시라도 다시 높아지면 바로 병원에 가려고요. 이제 건강검진 결과지는 그냥 넘기지 않고, 꼼꼼하게 살펴보게 되었어요. 이 모든 일을 겪으면서 건강의 소중함을 다시 한번 느꼈어요. 앞으로는 건강 관리에 더욱 신경 써야겠다고 다짐했죠. 솔직히 무서웠어요. 갑자기 신부전이라도 오는 건 아닌지…

참고로, 제가 사는 곳은 서울 강남구이고요, 검사받은 병원은 삼성서울병원입니다. 건강검진은 회사에서 제공하는 프로그램을 통해 받았어요. 제가 겪었던 일이 다른 분들에게도 도움이 되었으면 좋겠어요. 건강검진 결과에 이상이 있다면 절대 방치하지 마시고, 바로 병원에 가서 정확한 진단을 받으세요!

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