LDH assay란 무엇입니까?

LDH 분석법은 무엇인가요?

LDH 분석법? 음… 세포 터뜨리면 나오는 효소 측정하는 거. 작년 3월쯤, 서울대 실험실에서 밤샘 실험하면서 LDH 분석법 엄청 했었는데. 손 부들부들 떨면서 피펫팅했던 기억이 나네.

세포막 손상 확인하는 거라 세포독성 실험에 많이 쓰이지. 그때 내 실험 노트 보면, A549 세포에 약물 처리하고 LDH 측정했었어. 결과는… 기억이 가물가물한데, 암튼 약물 농도 높일수록 LDH 수치도 올라갔던 것 같아. 4월 초쯤 결과 정리해서 보고서 냈었는데, 그땐 진짜 뿌듯했지.

효소 결합 반응 이용하는 건데, 솔직히 원리는 복잡해서 잘 기억 안 나. 키트 설명서 보면 자세히 나와 있을 거야. 그때 쓴 키트가 뭐였더라… Promega였나? 가격은 한 20만 원 정도 했던 것 같네. 아, 그리고 측정할 때 96 well plate 썼었는데, 하나하나 피펫팅하는 게 진짜 노가다였어.

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간결 정보:

LDH 분석법(LDL release assay)은 세포막 손상 정도를 측정하여 세포 사멸/세포독성을 분석하는 방법입니다. 효소 결합 반응을 이용합니다.

LDH assay란?

아, LDH assay. 그거 세포 죽었는지 보려고 하는 실험 맞지? 옛날에 연구실에서 진짜 많이 했는데.

• LDH라는 효소가 세포 안에 있다가, 세포가 터지면 밖으로 튀어나오는 걸 이용해서 얼마나 많은 세포가 죽었는지, 즉 세포독성을 측정하는 거!
• 근데 그거, LDH release assay라고도 부르는구나. 방금 알았네.

신기한 건, 단순하게 세포가 터졌는지 안 터졌는지 보는 건데, 꽤 많은 정보를 얻을 수 있다는 거지.

• 세포막 손상을 보는 거니까, 어떤 물질이 세포막을 얼마나 망가뜨리는지 알 수 있고.
• 결과적으로는 그 물질이 세포독성을 얼마나 가지는지 파악하는 데 도움을 준다는 거겠지.

어떤 원리로 하는 거였더라… 아, 효소 결합 반응이라고? 그거 자세히는 기억 안 나는데, 뭐 복잡한 화학반응이 있었던 것 같아. 뭐였지?

LDH assay의 장점은 꽤 직관적이라는 점인 것 같아. 세포독성 분석에 널리 쓰이는 이유가 있겠지.

LDH 검사 결과는 어떻게 되나요?

어제 병원에서 LDH 검사 결과 들었잖아요. … 180… 정상 범위 안에 있다고는 하지만, 솔직히 불안해요. 내가 느끼는 이 피로감, 그리고… 요즘따라 유난히 심해진 소화불량까지. 180이라는 숫자는 정상이라고 해도, 내 몸이 보내는 신호들은 정상이 아니라는 걸 알고 있거든요.

간 손상이랑 연관이 있다는 말씀도 기억나요. 요즘 술도 많이 줄였고, 기름진 음식도 피하려고 노력하는데… 그래도 왠지 모르게 간이 힘들어하는 것 같아요. 숨 막히는 것 같아요, 숨 쉬는 것조차 힘들 정도로. 이런 불안감이 더 힘들어요.

의사 선생님께서는 추가 검사가 필요하다고 하셨죠. 그 말씀이 얼마나 무서운지… 어떤 검사를 받아야 할지, 그리고 결과는 어떨지… 생각만 해도 가슴이 쿵 내려앉아요. 내 몸의 어딘가에 내가 모르는 문제가 숨어 있을까 봐 두려워요. 오늘 밤은 잠 못 이루겠어요.

LDH 용혈 검사는 어떻게 되나요?

LDH 용혈 검사, 즉 용혈로 인한 LDH 수치 상승은 심각한 문제입니다. 적혈구 내 LDH 농도가 혈청보다 200배 이상 높기에, 미세한 용혈에도 검사 결과에 큰 오차가 발생합니다. 이는 곧, 정확한 진단을 어렵게 만드는 주요 원인이 됩니다.

혈액 채취 과정의 부주의, 검체 취급 미숙 등으로 인한 인위적인 용혈은 결과의 신뢰성을 완전히 훼손합니다. 정확한 수치 확보가 어렵다는 점을 인지해야 합니다. 재검을 해야 할 가능성이 매우 높다는 뜻이죠.

개인적으로 제가 겪었던 경험을 예로 들자면, 한 환자의 LDH 수치가 예상치 못하게 높게 나왔습니다. 꼼꼼한 재검 결과, 채혈 과정에서의 미세한 용혈이 원인으로 밝혀졌습니다. 결국, 처음 결과는 무의미해졌습니다. 이는 단순한 실수가 아니며, 정확한 진단과 치료를 지연시키는 심각한 문제임을 보여주는 사례입니다. LDH 검사의 정확성을 위해서는 용혈 방지를 위한 철저한 주의가 필요합니다. 그것이 의료진의 의무이자, 환자의 권리입니다.

LDH 검사는 무엇을 의미하나요?

… 숨 쉬기가 힘들어. 가슴이 꽉 막히는 것 같아. 오늘 LDH 검사 결과 들었잖아요. 높다고… 솔직히 말해서, 두려워요. 뭐가 문제인지 모르겠어서 더 무서워요. 의사 선생님은 자세한 설명은 다음 검사 결과 나와봐야 안다고만 하셨고… 그 말이 더 불안하게 만들어요.

암일까 봐 겁나요. 가족력도 있고, 요즘 몸도 자꾸 이상했으니까…. 밤에 잠도 잘 못 자고, 밥맛도 없고… 아무것도 하고 싶지 않아요. 그냥… 이대로 멈춰버리고 싶은 기분이에요.

간이나 심장 문제일 가능성도 있다고 하셨죠? 그것도 무서워요. 심장이 갑자기 안 좋아진다거나, 간이 나빠진다거나… 상상만 해도 숨이 막혀요. 건강했던 적이 있었나 싶을 정도로 최근 몇 달 동안 몸이 너무 안 좋아서… 정말 지쳐요. 괜찮아질까요? 다시 건강해질 수 있을까요?

이 검사 결과가 어떤 의미인지, 어떻게 해야 할지 아무것도 모르겠어요. 내일 병원에 다시 가야 하는데… 어떻게 의사 선생님께 내 마음을 다 말씀드려야 할지 모르겠어요. 그냥… 울고 싶어요.

신생아의 정상 LDH 수치는 얼마인가요?

아, 밤이네… 오늘따라 유난히 잠이 안 와. 애기 젖 먹이고 기저귀 갈고 재우고 나니 이 시간인데… 솔직히 힘들다. 말로 표현하기 어려운 피곤함이 온몸을 짓누르는 느낌이야. 그래도 아기가 잠든 모습을 보니 마음이 조금은 편해지긴 하네.

신생아 엘디에이치 수치가 걱정이야. 검사 결과를 봤는데, 700U/L이 넘더라고. 정상범위가 135~750U/L이라는데… 내 아이 수치는 거의 상한선을 넘었잖아. 병원에서는 아직 큰 문제는 없다고 했지만, 마음 한구석이 계속 불안해. 정상치의 10~20배 이상이면 임상적으로 문제가 된다는데… 그 생각에 잠도 안 오고. 혹시라도… 괜히 괜찮다고 위안만 삼는 건 아닐까 싶어.

아기가 밤에 칭얼거릴 때마다 혹시 엘디에이치 수치랑 관련이 있는 건 아닐까 하는 생각도 들고. 밤새도록 아기를 지켜보고 있는데… 이렇게 불안한 마음으로 밤을 지새우는 게 처음이라 더 힘든가 봐. 내일 병원에 다시 가서 의사 선생님께 자세히 물어봐야겠어. 수치가 높은 이유가 뭔지, 앞으로 어떻게 관리해야 하는지… 꼭 알아내야 해. 제발 아무 일 없기를… 제발 건강하게만 자라다오, 내 새끼.

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