막힌 뇌혈관을 뚫는 방법은?
뇌혈관 폐색 해소를 위해선 국소마취 후 사타구니 대퇴동맥에 가느다란 관(2~3mm)을 삽입합니다. 이 관을 가이딩 카테터라 부르며, 뇌혈관까지 삽입 후 미세 기구를 이용해 혈전을 직접 제거하는 시술이 진행됩니다. 시술 과정은 정밀하고 복잡하며 환자 상태에 따라 맞춤형으로 진행됩니다.
막힌 뇌혈관을 뚫는 방법: 막힘의 원인과 치료의 최전선
뇌혈관이 막히는 것은 매우 심각한 상황이며, 즉각적인 대처가 생명과 직결됩니다. 뇌는 단 몇 분만 혈액 공급이 중단되어도 심각한 손상을 입을 수 있기 때문입니다. 흔히 뇌졸중이라고 불리는 뇌혈관 질환은 뇌혈관이 막히거나 터져서 발생하며, 막힌 혈관을 신속하게 뚫는 것은 뇌 손상을 최소화하고 후유증을 줄이는 데 매우 중요합니다.
뇌혈관 폐색의 원인과 다양한 형태
뇌혈관이 막히는 원인은 다양합니다. 가장 흔한 원인은 혈전입니다. 혈전은 혈액 속의 응고 성분들이 뭉쳐서 만들어진 덩어리로, 심장이나 다른 혈관에서 떨어져 나와 뇌혈관을 막을 수 있습니다. 동맥경화증 역시 뇌혈관 폐색의 주요 원인 중 하나입니다. 동맥경화는 혈관 벽에 콜레스테롤과 같은 물질들이 쌓여 혈관이 좁아지는 현상으로, 좁아진 혈관은 혈전이 쉽게 생길 수 있는 환경을 조성합니다.
뇌혈관 폐색은 크게 두 가지 형태로 나타납니다.
- 뇌경색 (허혈성 뇌졸중): 뇌혈관이 막혀 뇌에 혈액 공급이 중단되는 경우입니다. 전체 뇌졸중의 약 80%를 차지하며, 혈전 용해술이나 혈전 제거술과 같은 치료가 필요합니다.
- 뇌출혈 (출혈성 뇌졸중): 뇌혈관이 터져 뇌 조직으로 혈액이 흘러나오는 경우입니다. 고혈압, 뇌동맥류, 뇌혈관 기형 등이 원인이 될 수 있으며, 출혈을 멈추고 뇌압을 낮추는 치료가 필요합니다.
뇌혈관 폐색 해소를 위한 최신 치료법
막힌 뇌혈관을 뚫는 방법은 크게 약물 치료와 시술적 치료로 나눌 수 있습니다.
- 약물 치료 (혈전 용해술): 뇌경색 발생 후 가능한 한 빨리 (보통 4.5시간 이내) 혈전 용해제를 투여하여 혈전을 녹이는 방법입니다. 시간과의 싸움이며, 빠를수록 효과가 좋습니다.
- 시술적 치료 (혈전 제거술): 혈전 용해술만으로는 혈전이 제거되지 않거나, 뇌경색 발생 시간이 오래된 경우 혈전 제거술을 시행합니다. 사타구니의 대퇴동맥을 통해 가느다란 관 (카테터)을 삽입하여 뇌혈관까지 접근한 후, 특수하게 제작된 기구를 이용하여 혈전을 직접 제거합니다.
혈전 제거술의 과정과 중요성
혈전 제거술은 고도의 기술과 숙련된 의료진의 협력이 필요한 시술입니다. 일반적으로 다음과 같은 과정을 거칩니다.
- 국소 마취: 사타구니 부위를 국소 마취합니다.
- 카테터 삽입: 사타구니의 대퇴동맥에 작은 구멍을 내고 가느다란 관 (카테터)을 삽입합니다.
- 뇌혈관 접근: 카테터를 혈관을 따라 뇌혈관까지 조심스럽게 이동시킵니다.
- 혈전 확인 및 제거: 혈관 조영술을 통해 혈전의 위치와 크기를 확인하고, 특수 기구를 이용하여 혈전을 제거합니다. 혈전을 흡입하거나, 그물망 형태의 기구를 사용하여 혈전을 잡아 빼내는 방법 등이 사용됩니다.
- 혈류 재개 확인: 혈전 제거 후 혈류가 정상적으로 회복되었는지 확인합니다.
- 카테터 제거 및 지혈: 카테터를 제거하고 삽입 부위를 압박하여 지혈합니다.
혈전 제거술은 뇌졸중 발생 후 가능한 한 빨리 시행하는 것이 중요합니다. 시간 지체는 뇌 손상을 악화시키고, 후유증을 남길 가능성을 높입니다. 최근에는 혈전 제거술의 기술 발전으로 과거에는 치료가 어려웠던 큰 혈관이 막힌 경우에도 성공적인 치료가 가능해지고 있습니다.
결론
뇌혈관 폐색은 생명을 위협하는 심각한 질환입니다. 따라서 예방이 무엇보다 중요하며, 고혈압, 당뇨병, 고지혈증과 같은 위험 요인을 관리하고 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다. 만약 뇌졸중 의심 증상 (갑작스러운 마비, 언어 장애, 시력 저하, 심한 두통 등)이 나타나면 즉시 응급 의료 시스템에 연락하여 신속하게 병원으로 이송되어야 합니다. 뇌졸중 치료는 시간과의 싸움이며, 빠른 대처가 뇌 손상을 최소화하고 삶의 질을 향상시키는 데 결정적인 역할을 합니다.
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