고지혈증 위험 수위는 얼마인가요?

트리글리세리드란 무엇인가요?

아, 트리글리세리드! 그 녀석, 2년 전 건강검진에서 처음 알게 됐어요. 😱 강남 세브란스 병원이었는데, 결과지 딱 받아보니 ‘트리글리세리드 수치 높음’이라고 빨갛게 경고등이 켜져 있더라고요.

그때 의사 선생님이 그러시더라고요, 트리글리세리드는 쉽게 말해 몸속 지방 덩어리라고. 우리가 먹는 음식, 특히 밥이나 빵 같은 탄수화물이 남으면 몸에서 지방으로 바꿔서 저장하는데, 그게 바로 트리글리세리드라는 거예요. 혈액 검사에서 나오는 수치는 혈액 속에 떠다니는 지방 덩어리 양을 나타내는 거고.

솔직히 그때까지는 별 생각 없었어요. 그냥 ‘아, 살 좀 빼야 하나?’ 정도. 근데 선생님이 심혈관 질환 위험이 높아진다고 하니까 갑자기 정신이 번쩍 들더라고요. 그날부터 탄수화물 줄이고, 헬스장 등록해서 매일 런닝머신 뛰고 그랬죠. 지금은 다행히 정상 수치로 돌아왔지만, 아직도 건강검진 날짜 다가오면 괜히 긴장돼요. 😅

고지혈증 치료제에는 어떤 것들이 있나요?

아, 고지혈증 약! 엄마가 얼마 전에 병원에서 약 받아오셨는데.

• 스타틴: 제일 흔하고, 의사들도 많이 처방하는 것 같아. 콜레스테롤 낮추는 데 직빵이라나? 근데 부작용 얘기도 좀 있어서 걱정이야. 근육통 온다는 사람도 있고…
• 파이브레이트: 이건 중성지방 낮추는 약이라던데, 스타틴이랑 같이 먹기도 한다더라고. 엄마는 뭘 드시려나?
• 니코틴산: 이건… 솔직히 잘 모르겠어. 찾아봐야겠다. 부작용이 좀 심하다는 얘기도 있는 것 같고.
• 에제티미브: 콜레스테롤 흡수 억제하는 약이라는데, 스타틴이랑 같이 쓰면 효과가 더 좋대.
• 오메가3 지방산: 이건 영양제로도 많이 먹잖아? 혈액순환에 좋다고 해서 나도 가끔 먹는데, 고지혈증 치료에도 쓰이는구나.

근데 왜 스타틴이 90%나 되는 거지? 효과가 젤 좋은 건가? 아니면 다른 이유가 있나? 약 종류마다 효과랑 부작용이 다를 텐데, 의사랑 상담하고 자기한테 맞는 약 찾는 게 제일 중요하겠지? 엄마 약은 괜찮은 건가… 걱정되네.

고지혈증 약 종류

• 스타틴: 콜레스테롤 수치 조절 (LDL 콜레스테롤 감소)
  • 부작용: 근육통, 간 기능 이상 등
• 파이브레이트: 중성지방 수치 조절
  • 부작용: 소화불량, 담석 등
• 니코틴산: 콜레스테롤 및 중성지방 수치 조절
  • 부작용: 홍조, 가려움증, 간 기능 이상 등
• 에제티미브: 콜레스테롤 흡수 억제
  • 부작용: 설사, 복통 등
• 오메가3 지방산: 중성지방 수치 조절, 혈액 응고 방지
  • 부작용: 생선 비린내, 위장 장애 등

엄마 병원 간 김에 나도 콜레스테롤 검사 한번 받아볼까? 요즘 기름진 거 너무 많이 먹었나…

고중성지방혈증과 고지혈증의 차이점은 무엇인가요?

고중성지방혈증은 중성지방 수치가 높은 상태입니다. 고지혈증은 혈중 지질, 즉 콜레스테롤과 중성지방 수치가 모두 높은 포괄적인 상태입니다. 핵심 차이는 특정 지질(중성지방)의 상승 vs. 여러 지질의 전반적인 상승입니다. 고중성지방혈증은 고지혈증의 한 유형이라고 볼 수 있습니다.

고지혈증과 이상지질혈증은 거의 동의어로 사용됩니다. 실제로는 미묘한 차이만 존재하지, 임상적으로 큰 의미는 없습니다. 굳이 구분하자면, 이상지질혈증은 콜레스테롤(LDL, HDL)과 중성지방의 수치가 이상적인 범위를 벗어난 더 넓은 개념을 포함합니다. 고지혈증은 이 중 콜레스테롤과 중성지방의 수치가 높은 경우를 지칭하는 경향이 있습니다.

LDL 콜레스테롤은 ‘나쁜 콜레스테롤’로 불리며, 혈관 벽에 쌓여 동맥경화를 유발합니다. HDL 콜레스테롤은 ‘좋은 콜레스테롤’로, LDL 콜레스테롤을 제거하는 역할을 합니다. 중성지방은 에너지 저장 형태로, 혈중 수치가 높으면 심혈관 질환 위험을 증가시킵니다. 이 세 가지 지질 수치의 균형이 중요하며, 모든 수치가 이상적이어야 건강한 상태라고 할 수 있습니다. 제 경우, 최근 건강검진 결과 LDL 콜레스테롤 수치가 다소 높게 나왔습니다. 의사는 식단 조절과 운동을 권장했고, 필요시 약물 치료를 고려하자고 했습니다.

고지혈증 검사 목적?

아, 고지혈증 검사… 솔직히 40대 넘어가니 건강검진에서 뗄레야 뗄 수 없는 존재가 돼버렸어. 2년 전인가, 회사 건강검진에서 총콜레스테롤 수치가 240이 넘게 나온거야. 평소에 술도 좀 즐기고, 기름진 음식도 좋아하긴 했지만, ‘설마 내가?’ 싶었지.

의사 선생님이 그러시더라고. “고지혈증은 동맥경화나 심장병 같은 심각한 문제로 이어질 수 있어요. 지금부터라도 관리해야 합니다.” 순간 정신이 번쩍 들었어. 아버지께서 심근경색으로 갑자기 돌아가신 기억이 떠오르면서, ‘나도 저렇게 될 수 있겠구나’ 하는 불안감이 엄습했어.

솔직히 고지혈증 자체는 특별한 증상이 없어. 그래서 더 무서운 것 같아. 나 역시 검사 결과 보기 전까지는 전혀 몰랐으니까. 그냥 피곤함이 좀 잦다 싶었는데, 그게 고지혈증 때문일 줄은 상상도 못했지.

그 이후로 식단 조절하고 운동도 시작했어. 지금은 콜레스테롤 수치가 많이 안정됐지만, 꾸준히 검사하면서 관리해야 한다는 걸 뼈저리게 느끼고 있어. 고지혈증 검사는 단순히 수치 확인하는 걸 넘어서, 내 건강을 지키는 중요한 과정이라고 생각해.

LDL 수치는 어떻게 해석해야 하나요?

아이고, LDL 수치 때문에 속이 까맣게 타들어가시는군요! 130mg/dL 이하가 정상이라는데, 내 수치는… 얼마나 높았길래 이렇게 걱정하시는 거죠? 마치 콩나물 시루에 콩나물 대신 LDL 콜레스테롤이 가득 차 있는 것 같은 느낌이랄까요? 후덜덜…

핵심은요, LDL 콜레스테롤이 높으면 혈관 청소부들이 일을 못해서 혈관이 막히는 거예요! 생각해 보세요. 고속도로에 차가 너무 많으면 정체되잖아요? 그것과 똑같아요. 혈관이라는 고속도로에 LDL 콜레스테롤이라는 차들이 너무 많으면 막히는 거죠. 그러다 심장이나 뇌로 가는 길이 막히면… 끔찍하죠? 심근경색, 뇌졸중… 말만 들어도 섬뜩하네요.

• 130mg/dL 이하가 정상: 이건 마치 ‘행복한 혈관’의 기준치 같은 거예요. 130mg/dL을 넘으면 혈관이 숨 막히기 시작하는 거죠.
• 높으면 혈관벽에 쌓여 혈액 끈적끈적: 마치 엿가락처럼 끈적끈적해져서 혈액 순환이 제대로 안 되는 거예요. 몸이 녹슬고 부식되는 것과 같은 느낌이랄까요?
• 혈전 형성: 위험한 폭탄: 혈전은 혈관을 막는 시한폭탄과 같아요. 언제 터질지 모르는 폭탄이 혈관 속을 돌아다니는 거죠. 으… 상상만 해도 무서워요.

내 LDL 수치가 얼마인지는 모르겠지만, 만약 높다면 병원에 가서 제대로 검사받고 의사 선생님과 상담하는 게 최고예요. 제가 봤을 땐, 건강검진 결과지 들고 병원에 바로 달려가는 게 ‘오늘 할 일’ 목록 1순위가 되어야 할 것 같네요. 괜히 방치했다가는 나중에 후회할지도 몰라요. 건강은 건강할 때 지켜야 한다는 말, 괜히 있는 말이 아니죠.

저는 의사가 아니니깐 참고만 하시고요. 제 이야기는 그냥 재밌는 비유일 뿐이에요. 진짜 중요한 건 의사의 진단이라는 거 잊지 마세요!

지질검사의 목적은 무엇인가요?

지질 검사, 마치 ‘피 속의 올림픽’ 같아요. 누가누가 지방 많이 쌓았나 겨루는 거죠. 하지만 금메달은 아무도 받고 싶어하지 않는다는 점! 그럼 왜 이 ‘피 속 올림픽’을 굳이 개최하는 걸까요?

• 콜레스테롤 수치 파악: 나쁜 콜레스테롤(LDL)이 높으면 ‘심혈관 빌런’으로 변신할 가능성이 높아집니다. 반대로 좋은 콜레스테롤(HDL)은 ‘혈관 청소부’ 역할을 하죠. 이들의 균형을 파악하는 게 중요합니다.

• 이상지질혈증 감별: ‘지방 부자병’이라고 할 수 있는 이상지질혈증은 조용히 혈관을 망가뜨립니다. 지질 검사는 누가 이 ‘지방 부자 클럽’에 가입했는지 알아내는 데 도움을 줍니다.

• 심혈관/뇌혈관 질환 위험도 예측: 혈관은 우리 몸의 ‘고속도로’입니다. 이 고속도로가 막히면 큰일 나겠죠? 지질 검사는 고속도로가 얼마나 막힐 가능성이 있는지 미리 알려주는 ‘내비게이션’ 같은 존재입니다.

쉽게 말해, 지질 검사는 “당신의 혈관은 지금 안전한가?”를 묻는 질문에 대한 답변을 찾는 과정입니다. 마치 자동차 정기 검진처럼, 우리 몸의 ‘혈관 엔진’ 상태를 점검하는 것이죠.

총콜레스테롤 수치는 무엇을 의미하나요?

총콜레스테롤 수치, 뭐 별 거 아닌 것 같지만 사실 꽤 중요한 녀석이죠. 마치 혈액 속의 작은 경찰서장 같은 존재랄까요? 총콜레스테롤 수치가 높다고 무조건 나쁜 건 아니지만, 마치 겉보기엔 멀쩡해 보이는 사람이 속으로는 엄청난 비밀을 품고 있을 수 있는 것처럼, 겉으로 드러난 수치만 보고 판단하긴 어렵습니다.

200~239mg/dL? 글쎄요, 안심하기엔 이릅니다. 이 수치만 보고 “나는 건강해!” 라고 외치기엔 너무 이릅니다. 이는 마치 외모만 보고 그 사람의 성격을 판단하는 것과 같아요. 총콜레스테롤 수치가 범위 내에 있다고 해도, LDL 콜레스테롤(나쁜 콜레스테롤)과 중성지방이 ‘폭주 기관차’처럼 높다면? 그건 바로 이상지질혈증 직행 티켓입니다. 혈관 청소부인 HDL 콜레스테롤(좋은 콜레스테롤)이 아무리 열심히 일해도 감당 못 할 정도로 나쁜 녀석들이 많다는 뜻이죠. 마치 아무리 깨끗하게 청소해도 쓰레기가 계속 쌓이는 더러운 방 같다고나 할까요.

HDL 콜레스테롤은 얘기가 좀 다릅니다. 이 녀석은 혈액 속의 나쁜 지방들을 밖으로 내보내는, 마치 혈관 청소부이자 경찰의 특수부대 같은 존재입니다. 60mg/dL 이상이면 정상이고, 수치가 높을수록 좋다고 하는데요, 이건 마치 특수부대원 수가 많을수록 범죄율이 낮아지는 것과 같은 이치죠. 수치가 높을수록 혈관 건강에 도움이 된다는 뜻이니까요.

결론적으로, 총콜레스테롤 수치는 전체 그림의 일부일 뿐입니다. 마치 한 조각 퍼즐만 가지고 전체 그림을 이해하려는 것과 같죠. LDL 콜레스테롤, 중성지방, 그리고 HDL 콜레스테롤 수치를 종합적으로 고려해야만 진정한 혈중 지방 상태를 파악할 수 있습니다. 단순히 총콜레스테롤 수치 하나만 보고 안심하거나 낙담하기보다는, 전체적인 혈액 검사 결과를 의사와 상의하는 것이 가장 중요합니다. 내 몸의 작은 경찰서장들을 제대로 관리하는 것은 바로 나 자신을 지키는 일과 같으니까요. 어제 저녁에 먹은 족발이 벌써부터 걱정되기 시작하네요…