내시경적 담즙 배액술이란 무엇인가요?

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내시경적 담즙 배액술은 담도 내에 위치시킨 얇은 관을 통해 담즙을 배액하는 시술입니다. 담석 제거 후 잔여 담석이 있거나 담관염 예방 및 치료가 필요한 경우 시행될 수 있습니다. 이 시술은 내시경을 이용하여 관을 삽입하고, 관의 한쪽 끝은 담도에, 다른 한쪽 끝은 코를 통해 체외로 연결하여 담즙이 원활하게 배출되도록 돕습니다.
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내시경적 담즙 배액술 (ERCP)이란 내시경을 사용하여 담도에 얇은 관(스텐트)을 삽입하는 시술입니다. 담도는 담즙을 담낭에서 십이지장으로 운반하는 관입니다. ERCP는 다음과 같은 경우에 사용될 수 있습니다.

  • 담석 제거 수술 후 잔여 담석 제거
  • 담관염(담도 염증) 예방 및 치료
  • 담도 협착(담도 좁아짐) 개선
  • 담낭암 또는 담관암 진단 및 치료

ERCP 시술 과정

ERCP는 일반적으로 다음과 같은 단계로 시행됩니다.

  1. 진정 및 국소 마취: 환자는 수면 상태에 들어가고 목구멍에 국소 마취제를 투여합니다.
  2. 내시경 삽입: 의사는 입을 통해 내시경(얇고 유연한 관)을 식도, 위, 십이지장을 지나 담관까지 삽입합니다.
  3. 담관 식별: 내시경 카메라를 통해 담관의 개구부를 파악합니다.
  4. 조영제 주입: 담관에 조영제를 주입하여 X선 영상에서 관을 명확하게 볼 수 있도록 합니다.
  5. 스텐트 삽입: 의사는 작은 칼을 사용하여 담관 개구부를 확장한 다음 스텐트를 삽입합니다. 스텐트는 담도에 담즙이 원활하게 흐르도록 개방 상태로 유지하는 역할을 합니다.
  6. 스텐트 고정: 스텐트는 담관 내벽에 금속 클립이나 스uture로 고정합니다.
  7. 내시경 제거: 내시경을 조심스럽게 제거합니다.

ERCP의 위험성

대부분의 ERCP 시술은 안전하지만 다음과 같은 위험성이 있을 수 있습니다.

  • 출혈
  • 감염
  • 담관 손상
  • 췌장염(췌장 염증)
  • 약물 반응

회복

ERCP 시술 후 대부분의 환자는 며칠 내에 병원을 퇴원할 수 있습니다. 회복 기간 동안 다음 사항이 권장됩니다.

  • 탈수를 예방하기 위해 충분한 수분 섭취
  • 담즙 배출을 촉진하기 위한 섬유질이 풍부한 식단
  • 수술 부위의 통증을 완화하기 위한 진통제 복용
  • 감염을 예방하기 위한 항생제 복용(필요한 경우)

스텐트는 일반적으로 몇 주 또는 몇 달 동안 담도에 유지됩니다. 의사가 스텐트를 제거하는 시술을 추가로 시행해야 할 수 있습니다.