뇌혈관조영술 후 금기는 언제인가요?

뇌혈관조영술 후 금기: 안전한 회복을 위한 필수 지침

뇌혈관조영술은 뇌혈관의 상태를 정확하게 파악하고 질병을 진단하는 데 매우 중요한 검사입니다. 그러나 침습적인 검사이므로, 시술 후 안전하고 원활한 회복을 위해서는 특정 금기 사항을 철저히 지켜야 합니다. 금기 사항을 제대로 숙지하고 따르지 않으면 예상치 못한 합병증 발생 가능성이 높아지므로 주의해야 합니다.

1. 천자 부위 관리: 출혈 예방이 최우선

뇌혈관조영술은 대부분 대퇴동맥(허벅지) 또는 요골동맥(손목)을 통해 카테터를 삽입하여 진행됩니다. 따라서 시술 후 천자 부위 관리는 가장 중요한 금기 사항 중 하나입니다.

• 절대 안정: 특히 대퇴동맥을 통해 시술을 받은 경우, 지혈 후 최소 3~8시간 동안은 다리를 구부리거나 움직이지 않고 반듯하게 누워 있어야 합니다. 요골동맥의 경우, 의료진의 지시에 따라 손목의 움직임을 제한해야 합니다. 이는 혈관이 다시 열려 출혈이 발생하는 것을 방지하기 위함입니다. 어린이나 협조가 어려운 환자의 경우, 보호자의 세심한 관찰과 주의가 필요합니다.
• 압박 유지: 천자 부위에 의료진이 적용한 압박 붕대나 모래주머니 등을 임의로 제거하지 않도록 주의해야 합니다. 압박은 지혈을 돕고 혈종 형성을 예방하는 데 중요한 역할을 합니다. 압박 정도에 대한 불편함이 있더라도 의료진과 상의 후 조절해야 합니다.
• 지혈 확인: 지속적으로 천자 부위의 출혈 여부를 확인해야 합니다. 멍이 점점 커지거나, 붓거나, 통증이 심해지는 경우 즉시 의료진에게 알려야 합니다. 미세한 출혈이라도 간과하지 않고 즉시 보고하는 것이 중요합니다.
• 무거운 물건 들기 금지: 시술 후 최소 1주일 동안은 무거운 물건을 들거나 과도한 힘을 쓰는 행동은 피해야 합니다. 이는 혈관에 불필요한 압력을 가해 출혈 위험을 높일 수 있습니다.

2. 수분 섭취 제한: 신장 기능 보호

뇌혈관조영술 시 사용하는 조영제는 신장을 통해 배출됩니다. 따라서 시술 후 충분한 수분 섭취는 조영제 배출을 돕고 신장 손상을 예방하는 데 필수적입니다. 하지만, 심부전이나 신부전 환자의 경우 과도한 수분 섭취는 오히려 건강에 해로울 수 있으므로, 반드시 의료진과 상의하여 적절한 수분 섭취량을 결정해야 합니다.

• 충분한 수분 섭취: 특별한 금기가 없는 경우, 시술 후 물을 충분히 마셔 조영제 배출을 촉진해야 합니다. 하루 2리터 이상의 물을 꾸준히 섭취하는 것이 좋습니다.
• 이뇨제 복용 주의: 이뇨제를 복용하는 환자는 의료진과 상의하여 복용 시기를 조절해야 합니다. 이뇨제는 탈수를 유발할 수 있으며, 이는 신장 기능에 부담을 줄 수 있습니다.

3. 약물 복용 주의: 의료진과 상담 필수

뇌혈관조영술 전후 특정 약물 복용은 검사 결과에 영향을 미치거나 합병증 발생 위험을 높일 수 있습니다. 특히 항응고제나 항혈소판제를 복용하는 환자는 반드시 의료진에게 알려야 합니다.

• 항응고제/항혈소판제: 아스피린, 와파린, 클로피도그렐 등 항응고제나 항혈소판제는 출혈 위험을 높일 수 있으므로, 시술 전 일정 기간 동안 복용을 중단해야 할 수 있습니다. 중단 여부와 시기는 반드시 의료진의 지시에 따라야 합니다.
• 당뇨약 (메트포르민): 메트포르민은 조영제와 함께 사용될 경우 신장에 부담을 줄 수 있으므로, 시술 전후 복용 중단 여부를 의료진과 상의해야 합니다.
• 기타 약물: 평소 복용하는 약물이 있다면 반드시 의료진에게 알리고, 시술 전후 복용 방법에 대한 지시를 받아야 합니다.

4. 기타 금기 사항

• 무리한 활동: 시술 후 1주일 동안은 격렬한 운동이나 사우나, 탕 목욕 등 혈관에 부담을 주는 활동은 피해야 합니다.
• 운전: 시술 후 어지럼증이나 두통이 있을 수 있으므로, 운전은 자제하는 것이 좋습니다. 특히 진정제를 투여받은 경우, 완전히 회복될 때까지 운전을 하지 않아야 합니다.
• 흡연 및 음주: 흡연은 혈관 수축을 유발하고 혈액 순환을 방해하며, 음주는 출혈 위험을 높일 수 있으므로 시술 후 최소 1주일 동안은 금연 및 금주해야 합니다.
• 알레르기 반응: 조영제에 대한 알레르기 반응이 나타날 수 있으므로, 가려움, 발진, 호흡 곤란 등의 증상이 나타나면 즉시 의료진에게 알려야 합니다.

뇌혈관조영술 후 금기 사항은 안전하고 성공적인 회복을 위해 반드시 지켜야 할 중요한 지침입니다. 의료진의 안내에 따라 철저히 관리하고, 이상 증상이 나타나면 즉시 보고하여 적절한 조치를 받는 것이 중요합니다. 환자 스스로 적극적으로 금기 사항을 준수하고 건강 관리에 힘쓰는 것이 합병증 예방과 빠른 회복에 도움이 됩니다.

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