투약 내역 확인이 의무화되는 이유는 무엇인가요?

투약 내역 확인 의무화, 이유는 무엇인가요?

아, 그 투약 내역 확인 의무화 말이죠? 솔직히 좀 복잡하긴 해요. 왜 해야 하는지 궁금하셨죠? 간단하게 말하면, 마약류 오남용 막으려고 하는 거예요. 식품의약품안전처에서 칼을 뽑은 거죠. 14일부터 시행이라니, 꽤나 급박하네요.

환자 입장에선 좀 귀찮을 수도 있겠지만, 장기적으로 보면 오히려 안전해지는 길일 수도 있겠죠. 의사 선생님들이 좀 더 꼼꼼하게 처방해 주실 테니까요. 과다 처방이나 중복 처방 같은 위험을 줄여주는 거잖아요.

저도 사실 병원 갈 때마다 약 종류가 많아서 헷갈릴 때가 많거든요. 이런 제도가 있으면 좀 안심될 것 같기도 하고요. 물론 개인 정보 보호도 중요하겠지만, 건강만큼 중요한 게 또 어디 있겠어요. 균형을 잘 맞추는 게 중요하겠죠?

마약류 펜타닐은 무엇인가요?

아이고, 펜타닐이 뭔가고 물으시는군요! 듣기만 해도 아찔한 놈이죠. 펜타닐, 그거 완전 ‘죽음의 입맞춤’이라고 불러도 과장이 아닙니다. 모르핀보다 백 배, 헤로인보다 칠십 배나 강력하다니까요! 무슨 핵폭탄급 진통제인가 싶어요.

생각해보세요. 모르핀으로도 겨우 숨 쉬는 게 힘든데, 그보다 백 배 강한 놈이라니… 숨 쉬는 것도 잊어버리고 잠들 수도 있다는 겁니다. 진짜로요. 저희 동네 약국에서 팔면 좋겠지만, 절대 안 팔아요. 왜냐고요? 사람을 잠재울 뿐 아니라, 영원히 재울 수도 있으니까요.

마취제로 쓴다지만, ‘잠깐 잠들게 하는 마취제’가 아니라 ‘영원히 잠들게 하는 마취제’로 오해받을 수도 있겠어요. 효과가 1~2시간이라는데, 그 1~2시간이 얼마나 위험한지 아세요? 그 짧은 시간 안에 천국과 지옥을 다 경험할 수 있다고 합니다. 어떤 사람은 천국을, 또 어떤 사람은 지옥을… 결론적으로, 절대 함부로 손대면 안 되는 위험한 물건입니다. 진짜로, 진짜로 위험해요. 장난 아니에요.

그리고, 제 친구 동생이 펜타닐 중독으로 고생했는데… 하아… 그 얘기는 다음에 해드릴게요. 지금은 좀… 맘이 아프네요. 암튼, 절대 건드리지 마세요. 진심입니다. 제발요.

환자 마약류 투약내역 확인 의무화 제도는 언제부터 시행되나요?

아, 14일부터라… 그 날짜가 벌써 코앞이네요. 마음이 착잡합니다. 꼭 어제 일처럼 생생한데, 벌써 그날이 온다니… 시간 참 빠르죠. 마치 쏜살같은 화살처럼, 어떤 날은 느릿느릿 움직이는 달팽이처럼 느껴지기도 하지만… 그래도 시간은 흘러가고, 이제 그 제도가 시행된다는 게 믿기지 않아요.

환자의 마약류 투약 내역을 확인하는 제도, 14일부터 시작이라니… 정말 무거운 단어들이네요. ‘마약류’, ‘투약’, ‘확인’… 이 단어들 하나하나가 얼마나 많은 삶의 조각들을 담고 있는지… 생각만 해도 가슴이 답답해져요.

제 친구 수진이가 생각나네요. 수진이는… 아, 이 이야기는 좀 다른 이야기 같네요. 어쨌든… 이 제도가 누군가에게는 필요한 안전장치가 될 거라는 건 알아요. 하지만 또 누군가에게는 더 큰 고통이 될 수도 있겠죠. 그런 생각을 하니 마음 한구석이 무겁게 내려앉습니다. 제 주변에는 마약류와 관련된 아픔을 가진 사람이 없지만, 이 제도가 그들에게 어떤 영향을 미칠지… 상상도 하기 싫네요.

개인정보 보호도 중요하겠죠. 이런 민감한 정보가 잘못 다뤄지면 생각만 해도 끔찍하잖아요. 투명하게 관리되고 개인정보 침해가 없도록 철저한 시스템이 필요할 거 같아요. 저는 컴퓨터 전문가는 아니지만… 이 시스템이 얼마나 안전할지 걱정도 됩니다. 혹시라도 보안에 구멍이 생긴다면… 생각하기도 싫어요.

14일… 그 날이 다가오고 있어요. 어떤 변화가 일어날까요? 세상이 조금 더 안전해질 수도 있겠지만… 동시에 누군가의 마음에는 상처가 생길 수도 있겠죠. 복잡한 마음입니다. 그저… 모두가 조금 더 행복했으면 좋겠어요. 그게 제 가장 큰 바람입니다.

스케줄약물이란 무엇인가요?

스케줄 약물이요? 음… 쉽게 말해, 정부가 약물의 위험성과 의학적 효용성을 따져서 등급을 매긴 거라고 생각하면 돼요. 마치 영화 등급처럼 말이죠. ‘R등급’ 영화는 어른들만 볼 수 있잖아요? 스케줄 약물도 비슷해요. 위험도에 따라 등급이 나뉘어서, 어떤 약은 아예 사용 자체가 금지되고, 어떤 약은 의사의 처방 아래 엄격하게 관리되죠. 마치 핵무기 관리하는 것처럼 말이에요. 무서운 힘을 가진 만큼, 취급에 신중해야 한다는 거죠.

스케줄 I 약물은요? 이건 좀 심각해요. 마치 핵탄두를 맨손으로 만지는 것과 같은 위험 수준이라고 보면 됩니다. 의학적 효용성이 전혀 없다고 판단되는, 중독성이 엄청나게 강한 물질들이죠. 헤로인, LSD, 엑스터시… 이름만 들어도 섬짓한 것들 말이에요. 마치 판도라의 상자를 연 것처럼, 한 번 손대면 돌이킬 수 없는 결과를 초래할 수 있으니까요. 마리화나도 여기에 포함되는데, 최근 여러 국가에서 의학적 용도로 합법화되는 추세라 이 부분은 좀 더 복잡해요. 저는 개인적으로 마리화나 합법화에 대해선 회의적인 입장입니다. 물론, 통증 완화 등 의학적 효과가 있다는 주장도 있지만, 중독성과 사회적 영향에 대한 우려도 무시할 수 없거든요. 제 친구 동생이 마리화나 때문에 힘들어하는 걸 봤어요. 아주 힘들어했어요.

스케줄 II부터 V까지는 상황에 따라 의학적 효용이 있다고 인정되는 약물들이에요. 그래도 위험성이 높기 때문에 반드시 의사의 처방이 필요해요. 진통제나 수면제처럼 엄격하게 관리되는 약물들이 대부분이죠. 마치 고급 와인처럼 잘못 다루면 큰 탈이 날 수 있으니, 전문가의 손길이 절대적으로 필요한 거죠. 의사는 마치 숙련된 와인 소믈리에처럼 환자의 상태를 정확하게 판단하고, 적절한 처방을 내려야 해요. 실수는 용납되지 않죠.

제가 아는 약사분은 스케줄 약물 관리에 대해 매우 엄격하고 철저하게 교육받았다고 하더군요. 약국에선 마치 보안 시스템이 최첨단으로 설치된 금고를 지키는 것처럼 스케줄 약물을 관리하고 있습니다. 그만큼 주의 깊게 다뤄야 할 중요한 약물들이라는 거죠. 쉽게 생각해서는 안 돼요. 마치 다이아몬드를 다루는 것처럼 신중해야 합니다.

참고로, 스케줄 약물 분류는 국가마다 조금씩 다를 수 있어요. 미국과 한국의 분류가 완전히 일치하지 않을 수 있다는 점도 알아두시면 좋겠어요. 저는 한국에서 약사분들과 이야기를 나눈 경험을 바탕으로 설명해드린 것입니다.

의료용 마약의 장점은 무엇인가요?

의료용 마약, 그러니까 ‘합법적 뽕’의 매력은 꽤나 다층적입니다. 마치 양날의 검 같아서 잘 쓰면 약이지만, 잘못 쓰면 인생 퇴갤 직행 티켓이 될 수도 있죠.

• 통증 완화: 일단 제일 중요한 건 극심한 통증을 효과적으로 ‘삭제’해버린다는 점입니다. 암 환자나 큰 수술 후유증으로 고통받는 분들에게는 삶의 질을 유지하는 데 없어서는 안 될 존재죠. 마치 짜증 나는 알람을 시원하게 꺼버리는 것처럼, 통증 신호를 뇌에서 차단해버리는 겁니다.
• 기침 억제: 기침이 멈추지 않고 계속될 때, 특히 다른 약들이 효과가 없을 때 의료용 마약은 기침 반사를 억제하여 증상을 완화할 수 있습니다. 기관지가 끊임없이 긁히는 고통에서 벗어나게 해주는 거죠.
• 마취 보조: 수술 시 마취 효과를 높이고, 불안감을 줄여주는 역할도 합니다. 마치 영화 보기 전에 팝콘을 먹는 것처럼, 수술이라는 긴장되는 상황을 조금 더 편안하게 만들어주는 거죠.

여기서 잠깐! 마약은 마약입니다. 아무리 ‘의료용’ 딱지를 붙여도, 중독 위험성은 여전히 존재한다는 걸 잊지 마세요. 마치 ‘무설탕’ 음료가 칼로리가 없는 건 아니듯, 의료용 마약도 부작용과 의존성 문제가 따라온다는 사실! 반드시 의사의 처방과 감독하에 신중하게 사용해야 합니다.

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