치매 노인 약물 치료는 어떻게 하나요?

치매약 아리셉트의 부작용은 무엇입니까?

아이고, 어르신! 아리셉트 땜에 속이 뒤집히셨어요? 으이구, 그 놈의 약이란 게 좋을 때도 있지만, 꼭 딴죽을 걸어요.

• 첫째로, 뱃속이 난리가 날 수 있습니다. 마치 콩밭 매다 말고 갑자기 멧돼지 떼를 만난 것처럼, 위장이 발칵 뒤집힐 수 있다는 거죠. 속이 메슥거리고, 심하면 뭣도 못 먹고 쾍쾍댈 수도 있어요. 그럴 땐 잽싸게 약사 양반이나 의사 선생님께 달려가서 징징거려야 합니다. 혼자 끙끙 앓다가는 황천길 구경 갈 수도 있어요!

• 둘째로, 맥박이 지 맘대로 널뛸 수 있습니다. “쿵, 쿵, 쿵” 하던 심장이 갑자기 “두근, 두근, 삐걱” 거린다거나, 아예 멈춰버릴 것처럼 느려질 수도 있다는 겁니다. 이건 마치 장 보러 갔다가 땡전 한 푼 없는 걸 깨달은 것만큼이나 당황스러운 일이죠! 맥박이 이상하다 싶으면, 바로 병원에 전화해서 “내 심장이 지금 롤러코스터 탄다!”라고 외치세요.

• 셋째로, 정신이 몽롱해지고 졸음이 쏟아질 수 있습니다. 마치 엿가락처럼 늘어지는 정신줄을 부여잡고 비틀비틀거릴 수도 있다는 거죠. 이럴 땐 절대 운전대를 잡거나, 톱질 같은 위험한 일은 하면 안 됩니다! 졸음운전은 저승길 급행열차 티켓 끊는 거랑 똑같아요. 그냥 곱게 방에 들어가 이불 뒤집어쓰고 코 골면서 낮잠이나 자세요. 그게 최고입니다!

추가 정보: 아리셉트, 그거 참말로 웃기는 약입니다. 치매에는 좋다는데, 딴 데서 탈이 나는 경우가 많거든요. 마치 잔칫날 잡은 닭처럼, 한쪽이 좋아지면 다른 쪽이 삐걱거리는 게 세상 이치인가 봅니다. 그래도 너무 걱정 마세요. 세상에 공짜는 없는 법! 약도 마찬가지랍니다. 부작용이 무서워서 약을 안 먹을 수도 없고, 참 딜레마죠잉!

치매 환자의 회상 치료는 무엇인가요?

아, 치매 환자 회상 치료! 그거 완전 중요한데.

• 회상 치료는 말 그대로 옛날 기억을 떠올리게 하는 거야.
• 신기하게도 치매 환자분들은 최근 기억은 잘 못 하시는데, 아주 오래된 기억은 비교적 생생하게 기억하시거든. 마치 어릴 적 사진 앨범을 보는 것처럼!
• 과거의 좋았던 기억을 끄집어내서 이야기를 나누는 거지. 옛날 노래를 같이 듣거나, 사진을 보면서 “이때 어땠었지?” 하고 물어보는 거야.

그럼 왜 하는 거냐고?

• 그렇게 자신이 잘 아는 이야기를 하도록 유도하는 거야.
• 자기효능감을 높여주는 게 핵심이야. “아, 내가 아직 쓸모 있는 사람이구나” 하는 느낌을 주는 거지.
• 긍정적인 감정을 느끼게 해 드리는 것도 중요하고. 우울감을 좀 덜어드리는 거지.
• 예전에 할머니가 어릴 적 피난 갔던 얘기를 엄청 자세하게 해주셨는데, 그때 표정이 되게 밝으셨거든. 그게 바로 회상 치료 효과였던 건가?

회상 치료, 어떻게 해야 하는 건가?

• 사진, 음악, 영상, 옛날 물건 같은 도구를 활용하는 게 좋다고 하더라고.
• 가족들이랑 같이 해 드리는 게 제일 좋겠지? 엄마 어릴 적 사진 보여드리면서 옛날 이야기 좀 해달라고 해야겠다.
• 근데, 너무 슬픈 기억을 떠올리게 하면 안 되겠지? 조심해야겠다.

회상 치료, 진짜 효과가 있을까?

• 물론 사람마다 다르겠지만, 심리적인 안정에는 분명히 도움이 될 거라고 생각해.
• 할머니도 가끔 답답해하시는데, 회상 치료를 통해 좀 더 편안하게 해 드리고 싶어.
• 인지 기능 유지에도 도움이 된다고 하니까, 꾸준히 해 드려야겠다.
• 회상 치료 전문가도 있다던데, 한번 알아봐야 하나?

회상 치료, 생각보다 훨씬 중요한 치료법인 것 같아.

치매대상자에게 나타날 수 있는 정신행동증상은 무엇이 있나요?

치매 환자의 정신행동증상: 망상, 환각, 배회, 공격성, 불안, 우울증.

핵심: 이 증상들은 가족의 부담을 급증시키고, 치료 중단으로 이어질 수 있습니다.

• 망상: 자신이 쫓기거나 해를 입을 것이라는 믿음, 돈을 훔쳤다는 잘못된 기억 등. 상황 판단력 저하로 인한 착각이 심각해진 경우.

• 환각: 실제로 존재하지 않는 것을 보거나 듣는 현상. 주로 시각적, 청각적 환각이 흔하며, 공포, 불안감을 유발.

• 배회: 익숙한 곳을 벗어나 길을 잃는 행동. 위험한 상황에 노출될 위험이 높음. 본인의 위치 인식 능력 저하로 발생.

• 공격성: 말다툼, 폭력적인 행동. 주변 사람들에게 심각한 위협이 될 수 있음. 불안감, 좌절감 등의 감정 표출.

• 불안, 우울증: 지속적인 불안감, 우울한 기분, 무기력증 등. 수면장애 동반 가능성 높음. 자신의 상태 변화에 대한 불안감과 절망감에서 기인.

참고: 상기 증상은 개별 환자마다 다르게 나타나며, 중증도 또한 다양하게 나타납니다. 전문가의 진단과 상담이 필수적입니다. 저희 어머니의 경우, 최근 몇 달 사이 배회 증상이 심해졌고, 밤에 잠을 이루지 못해 가족들이 힘든 시간을 보내고 있습니다.

치매는 연령에 따라 어떻게 증가하나요?

냉철하게 핵심만 짚겠습니다.

• 치매 발병률은 나이와 함께 급증합니다. 특히 65세 이상부터 뚜렷한 증가세를 보입니다. 나이가 많을수록 치매 위험은 기하급수적으로 높아집니다.

• 치매 환자 수는 가파르게 증가하고 있습니다. 예상보다 훨씬 빠른 속도입니다. 2024년 100만 명을 넘어섰고, 2039년에는 200만 명을 돌파할 것으로 예측됩니다.

  • 과거 예측보다 2년 앞당겨진 수치이며, 이는 고령화 사회의 심각한 단면을 보여줍니다.
  • 증가 추세를 늦추기 위한 적극적인 예방 및 관리 대책이 시급합니다.

• 고령화 사회의 그림자, 치매. 단순히 개인의 문제가 아닌 사회 전체의 부담으로 작용합니다. 의료, 복지 시스템에 대한 투자와 함께 사회적 인식 개선이 필수적입니다.

섬망이란 무엇인가요?

아, 섬망… 그거 진짜 무서운 거잖아.

• 섬망은 일단 의식이 막 왔다 갔다 하는 거야. 정신이 들락날락한다고 해야 하나?

• 지남력이라고, 사람이 날짜나 장소, 자기가 누군지 아는 거 있잖아? 그게 막 엉망진창이 되는 거지. 오늘이 며칠인지, 여기가 어딘지, 내가 누구인지 모르게 되는 거야. 끔찍하지.

• 주의력도 완전 바닥을 치고, 말도 제대로 못 하고, 머리가 그냥 멍해지는 거야. 딴 생각을 너무 많이 하게 되고 집중도 안 되고. 갑자기 왜 이런 증상이 나타나는 걸까?

• 심하면 헛것이 보이고 헛소리가 들리는 정신병적 증상까지 나타난대. 영화에서나 보던 게 실제로 벌어지는 거지. 주변 사람들이 얼마나 놀라겠어. 환각이라니… 상상하기도 싫다.

치매의 진단과정은 어떻게 되나요?

할머니… 할머니의 기억이 조금씩, 아주 조금씩 사라지는 걸 보는 건… 마치 낡은 사진첩의 귀퉁이가 조금씩 찢어지는 것과 같았어요. 처음엔 그냥 나이 드시는 거라고, 괜찮다고 스스로 위로했죠. 그런데… 점점 심해지는 걸 보니, 가슴이 찢어지는 것 같았어요. 병원에 갔던 날, 차가운 의자에 앉아 기다리는 시간이 얼마나 길었는지… 시간이 멈춘 것처럼 느껴졌어요. 마치 영원히 기다려야 할 것만 같았죠.

치매 진단 과정, 그건 마치 미궁 속을 헤매는 것 같았어요. 하나하나 확인하는 과정이, 할머니의 삶, 그리고 우리 가족의 삶을 송두리째 흔드는 듯했죠. 먼저 혈압, 체온, 맥박… 평소에도 꼼꼼히 챙기던 것들이지만, 그날은 저 숫자들이 할머니의 건강 상태를 판단하는 척도가 되는 것이기에, 그저 평범한 숫자가 아니었어요.

신체 검사는… 할머니의 손을 잡고, 의사 선생님의 진찰을 지켜보는 내내 손이 차가워졌어요. 전신을 꼼꼼하게 살피시는 모습에서 할머니의 건강 상태가 얼마나 심각한지 짐작할 수 있었죠. 할머니의 몸은, 예전처럼 탄력 있지 않았고, 힘도 많이 빠져 있었어요. 숨 쉬는 것 조차 힘들어 보였죠. 그 순간, 제 마음속에선 울음이 터져 나올 것만 같았어요.

그리고 신경학적 검사… 할머니의 감각, 운동 신경, 근육의 위축 상태… 하나하나 검사하는 모습이, 마치 할머니의 기억을 하나씩 꺼내보는 것 같았어요. 보행 능력 검사는 더욱 힘들었어요. 예전엔 발걸음이 가볍던 할머니가, 이젠 힘겹게 걸으시는 모습을 보는 건… 정말… 참을 수 없을 만큼 힘들었어요.

마지막은 정신상태 검사였죠. 그 검사는… 할머니의 기억과 인지능력을 확인하는 과정이었어요. 하지만 그건 단순한 검사가 아니었어요. 할머니의 삶의 일부분을 엿보는 것 같았어요. 할머니의 기억이, 하나씩 희미해지는 걸 보는 건… 마치 밤하늘의 별들이 하나씩 사라지는 것처럼 슬펐어요. 그 과정 하나하나가, 제 심장을 조여왔어요. 그날, 저는 할머니의 기억과 함께 제 기억도 조금씩 잃어버리는 것 같았어요.

이 모든 과정은, 단순한 의학적 검사를 넘어, 할머니의 삶, 그리고 우리 가족의 삶을 깊숙이 파고드는 아픔이었어요. 치매 진단은 단순한 질병 진단이 아니라, 삶의 균열을 마주하는 고통스러운 과정이었습니다.