위내시경 검사 후 고열이 발생하는 이유는 무엇인가요?

위내시경 검사 후 고열 발생: 간과할 수 없는 위험 신호

위내시경 검사는 식도, 위, 십이지장 내부를 직접 관찰하여 각종 질환을 진단하는 데 매우 유용한 검사 방법입니다. 하지만 모든 의료 시술이 그러하듯 위내시경 또한 드물게 합병증을 동반할 수 있으며, 그 중 하나가 바로 검사 후 발생하는 고열입니다. 위내시경 후 고열은 단순히 일시적인 반응일 수도 있지만, 심각한 문제의 징후일 수도 있기 때문에 그 원인과 대처 방법에 대해 정확히 이해하는 것이 중요합니다.

일시적인 발열 반응: 균혈증과 염증 반응

위내시경 검사 시, 내시경 기구가 식도와 위 점막을 통과하면서 일시적으로 세균이 혈액 내로 유입되는 균혈증이 발생할 수 있습니다. 우리 몸은 이러한 세균에 대항하기 위해 면역 반응을 일으키고, 그 결과 일시적인 오한이나 발열이 나타날 수 있습니다. 또한, 내시경 삽입 과정에서 점막에 경미한 손상이 발생하고, 이로 인해 염증 반응이 일어나면서 발열이 나타나기도 합니다. 이러한 경우의 발열은 대부분 특별한 치료 없이 24시간 이내에 자연스럽게 호전되는 경향을 보입니다.

지속적인 고열: 더욱 심각한 원인을 의심해야

하지만 위내시경 후 고열이 지속되거나, 시간이 지날수록 더욱 심해지는 경우에는 보다 심각한 원인을 의심해야 합니다.

• 감염: 위내시경 기구가 제대로 소독되지 않았거나, 환자의 면역력이 약한 경우 세균 감염이 발생할 수 있습니다. 특히 조직 검사를 시행한 경우에는 점막 손상 부위를 통해 세균이 침투하여 감염을 일으킬 위험이 더욱 높아집니다. 드물게는 위 천공이나 식도 천공과 같은 심각한 합병증으로 인해 복막염이나 종격동염과 같은 심각한 감염으로 이어질 수도 있습니다.
• 흡인성 폐렴: 위내시경 검사 중 구토나 위 내용물이 기도로 흡인되어 흡인성 폐렴을 일으킬 수 있습니다. 특히 고령의 환자나 신경학적 질환이 있는 환자의 경우 흡인 위험이 높으며, 흡인성 폐렴은 고열, 기침, 호흡 곤란 등의 증상을 동반합니다.
• 기저 질환 악화: 위내시경 검사 자체가 기저 질환, 예를 들어 평소 앓고 있던 감염 질환이나 자가면역 질환을 악화시킬 수 있습니다. 이러한 경우, 기존 질환의 증상과 함께 고열이 나타날 수 있습니다.

고열 발생 시 대처 요령

위내시경 검사 후 고열이 발생했을 때는 다음과 같은 사항을 고려하여 대처해야 합니다.

1. 체온 측정 및 기록: 규칙적으로 체온을 측정하고 기록하여 발열의 정도와 추이를 파악합니다.
2. 수분 섭취: 충분한 수분 섭취는 탈수를 예방하고 체온을 낮추는 데 도움이 됩니다.
3. 휴식: 충분한 휴식을 취하여 면역력을 높이고 신체 회복을 돕습니다.
4. 진료받기: 고열이 38도 이상으로 지속되거나, 오한, 구토, 복통, 호흡 곤란 등의 다른 증상이 동반되는 경우에는 즉시 병원을 방문하여 진료를 받아야 합니다. 특히 조직 검사를 받았거나, 항응고제/소염제를 복용 중인 경우, 또는 출혈 경향이 있는 경우에는 더욱 주의해야 합니다.

결론

위내시경 검사 후 발생하는 고열은 일시적인 반응일 수도 있지만, 심각한 문제의 징후일 수도 있습니다. 따라서 발열의 정도와 지속 시간, 동반되는 증상 등을 주의 깊게 관찰하고, 필요한 경우 즉시 의료기관을 방문하여 정확한 진단과 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 특히 위내시경 검사 전 의료진에게 자신의 기저 질환이나 복용 중인 약물에 대해 충분히 알리고, 검사 후 주의사항을 꼼꼼히 숙지하여 합병증을 예방하는 것이 중요합니다.

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