신우신염 사구체신염 차이?

신장은 우리 몸의 필터 역할을 하는 중요한 장기입니다. 혈액을 걸러 소변을 생성하고, 노폐물과 과잉 수분을 배출하며, 전해질 균형을 유지하는 등 생명 유지에 필수적인 기능들을 수행합니다. 이러한 신장에 발생하는 염증성 질환을 통틀어 신장염이라고 부르는데, 그 중 가장 흔하고 중요한 두 가지 질환은 바로 ‘신우신염’과 ‘사구체신염’입니다. 두 질환은 모두 신장에 염증을 일으키지만, 발생 부위와 원인, 증상, 치료법 등에서 상당한 차이를 보입니다. 이 글에서는 신우신염과 사구체신염의 차이점을 명확하게 비교 분석하여, 각 질환에 대한 이해를 높이고자 합니다.

신우신염 (Pyelonephritis): 신장의 ‘배수로’에 생긴 문제

신우신염은 신장의 ‘신우’라는 부분에 발생하는 감염성 질환입니다. 신우는 신장에서 생성된 소변을 모아 요관을 통해 방광으로 보내는 깔때기 모양의 부분입니다. 따라서 신우신염은 소변의 역류나 세균 감염으로 인해 신우에 염증이 생기는 것을 의미합니다. 가장 흔한 원인은 대장균과 같은 세균의 감염으로, 요로감염(UTI)이 신우까지 상행성으로 퍼져 발생하는 경우가 많습니다. 방광염에서 제대로 치료되지 않으면 신우신염으로 진행될 수 있으며, 임신, 요로결석, 요도 기형, 면역력 저하 등이 위험 인자로 작용합니다. 증상으로는 고열, 오한, 옆구리 통증(특히 움직일 때 더 심해짐), 빈뇨, 배뇨통, 혈뇨 등이 나타나며, 심한 경우 패혈증으로 이어질 수 있는 위험한 질환입니다. 치료는 항생제 치료가 주로 이루어지며, 충분한 수분 섭취와 휴식이 중요합니다.

사구체신염 (Glomerulonephritis): 신장의 ‘필터’에 생긴 문제

사구체신염은 신장의 ‘사구체’라는 부분에 발생하는 염증성 질환입니다. 사구체는 신장의 기능적 단위인 네프론의 일부로, 혈액을 여과하여 소변을 생성하는 필터 역할을 합니다. 신우신염과 달리 사구체신염은 세균 감염이 아닌, 면역 체계의 이상으로 인해 발생하는 경우가 대부분입니다. 자가면역 질환, 감염 후 면역 반응, 특정 약물, 유전적 요인 등 다양한 원인이 복합적으로 작용하여 사구체에 염증과 손상을 일으킵니다. 증상은 신우신염과 다르게 혈뇨, 단백뇨, 부종(특히 얼굴과 다리), 고혈압 등이 나타나며, 심한 경우 신부전으로 진행될 수 있습니다. 치료는 원인에 따라 다르지만, 스테로이드, 면역억제제 등의 약물 치료와 함께 혈압 조절, 체액 조절 등의 보존적 치료가 필요합니다. 만성 사구체신염으로 진행되면 투석이나 신장 이식이 필요할 수 있습니다.

결론적으로 신우신염과 사구체신염의 차이점은 다음과 같이 요약할 수 있습니다.

특징	신우신염	사구체신염
발생 부위	신우 (소변 배출 부위)	사구체 (혈액 여과 부위)
주요 원인	세균 감염 (주로 대장균)	면역 체계 이상, 자가면역 질환 등
주요 증상	고열, 오한, 옆구리 통증, 빈뇨, 배뇨통, 혈뇨	혈뇨, 단백뇨, 부종, 고혈압
치료	항생제 치료	스테로이드, 면역억제제 등 약물 치료, 보존적 치료
합병증	패혈증	신부전

두 질환 모두 조기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문하여 정확한 진단과 치료를 받는 것이 필수적입니다. 자신의 증상을 자가 진단하지 말고, 의료 전문가의 도움을 받아 정확한 진단과 치료 계획을 세우는 것이 건강을 지키는 가장 현명한 방법입니다.

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