부신피질호르몬 과다 분비의 원인은 무엇인가요?

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부신피질호르몬 과다 분비는 크게 두 가지 원인으로 나눌 수 있습니다.

  • 뇌하수체 의존성 쿠싱 증후군 (쿠싱병): 가장 흔한 원인으로, 뇌하수체에 생긴 종양이 부신피질 자극 호르몬(ACTH)을 과도하게 분비하여 발생합니다. 이로 인해 부신은 자극을 받아 코르티솔을 과다 생산하게 됩니다. 이 경우를 쿠싱병이라고 합니다.

  • 뇌하수체 비의존성 쿠싱 증후군: 뇌하수체가 아닌 다른 곳에서 ACTH가 과다 분비되는 경우입니다. 이소성 ACTH 증후군이라고도 불리며, 폐암, 유암종 등의 종양이 ACTH를 분비하는 주요 원인입니다. 드물게는 흉선종, 췌장 종양 등도 원인이 될 수 있습니다.

또한, 부신 자체의 문제로 인해 코르티솔이 과다 분비되는 경우도 있습니다. 이는 부신에 종양이 생겼거나 부신 증식증이 있는 경우 발생하며, ACTH 분비와는 무관하게 코르티솔을 과다 생산합니다. 이러한 경우는 ACTH 비의존성 쿠싱 증후군에 속합니다.

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아, 부신피질호르몬 과다분비… 이름부터 뭔가 좀 어렵죠? 솔직히 저도 처음엔 이게 뭔가 싶었어요. 근데 생각보다 우리 주변에서 은근히 볼 수 있는 문제더라고요. 도대체 왜 이런 호르몬이 너무 많이 나오는 걸까요? 궁금하지 않나요?

크게 보면 두 가지 이유 때문이래요. 하나는 우리 뇌 속에 있는 뇌하수체라는 작은 기관, 거기에 문제가 생기는 경우. 거기에 종양 같은 게 생기면 부신피질 자극 호르몬, 줄여서 ACTH라고 하는데, 이 ACTH가 너무 많이 나온대요. 마치 공장에 과도한 주문이 들어온 것처럼, 부신은 쉴 새 없이 코르티솔이라는 호르몬을 만들어내게 되는 거죠. 이걸 쿠싱병이라고 부른다는데… 병 이름도 참 어렵네요. 뭔가 ‘쿠싱’하면 쿠션 생각나고… 아무튼!

또 다른 하나는 뇌하수체는 멀쩡한데, 엉뚱한 곳에서 ACTH가 마구 분비되는 경우예요. 예를 들면 폐암이나 유암종 같은 종양이 ACTH를 만들어낼 수 있다는 거죠. 듣기만 해도 좀 무섭죠? 드물게는 흉선이나 췌장에 생긴 종양도 원인이 될 수 있다고 하니… 참, 우리 몸은 복잡하고 신기하면서도 가끔은 무섭기도 해요. 저희 이모도 폐암이셨는데… 그때 이런 얘기를 들었으면 좀 더 주의 깊게 살펴봤을 텐데 하는 생각도 드네요.

그리고, 아예 부신 자체에 문제가 있는 경우도 있어요. 부신에 종양이 생기거나 너무 커져서 ACTH랑 상관없이 코르티솔을 마구 쏟아내는 거죠. 이것도 ACTH 비의존성 쿠싱 증후군이라는 이름이 붙었더라고요. 이름 외우기가 왜 이렇게 어려운지… 하하.

아무튼, 결국 뇌하수체, 다른 장기의 종양, 아니면 부신 자체의 문제… 이 세 가지가 부신피질호르몬 과다분비의 주요 원인인 것 같아요. 뭔가 어렵고 복잡하게 느껴지지만, 조금씩 알아가다 보면 건강 관리에 도움이 되지 않을까 싶어요. 우리 몸은 소중하니까요!

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