경관영양은 어떤 경우에 적용되나요?
경장영양 적용 경우:
경장영양(경관급식)은 입을 통한 충분한 영양 섭취 및 흡수가 어려울 때 적용됩니다. 구체적으로 다음과 같은 경우 고려됩니다.
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단기간 불충분한 경구 섭취: 7~14일 이상 입으로 충분한 영양 섭취가 어려운 경우. 예) 심한 구역, 구토, 삼킴곤란, 의식저하 등으로 인한 섭취 부족.
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장기간 불충분한 경구 섭취 예상: 앞으로 7~14일 이상 입으로 충분한 영양 섭취가 어려울 것으로 예상되는 경우. 예) 수술 후 회복기간, 심각한 질병으로 인한 장기간의 식사 곤란.
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소화기계 질환: 위장관 일부 기능 저하에도 불구하고, 장관 기능은 유지되어 영양분 흡수가 가능한 경우. (전신상태 불량으로 위장관을 통한 영양공급이 부적절할 경우 정맥영양을 고려)
핵심: 7~14일의 경구 섭취 부족 기간 또는 예상 기간을 기준으로 경장영양의 필요성을 판단합니다. 이는 절대적인 기준이 아니며 환자의 상태, 질병의 중증도, 예후 등을 종합적으로 고려하여 결정되어야 합니다.
아, 경장영양… 솔직히 말해서 이름부터 좀 어렵죠? 먹는 게 힘들 때, 그러니까 입으로 제대로 영양을 못 챙길 때 쓰는 방법이라고 생각하면 돼요. 근데 언제 정확히 필요한 걸까요? 궁금하잖아요, 우리 모두 건강하게 먹고 싶으니까.
음… 쉽게 설명해 볼게요. 일단, 뭐 당연한 얘기지만, 밥을 잘 못 먹을 때! 일주일에서 2주 정도, 생각보다 기네요, 그죠? 그 정도로 입으로 충분히 영양을 못 챙기면 경장영양을 고려해 볼 수 있다는 거예요. 예를 들어, 속이 너무 메스껍고 토하기만 해서 뭘 먹을 수 없다던가… 아니면 갑자기 꿀떡꿀떡 삼키는 것조차 힘들어졌다던가… 심지어 의식이 흐릿해서 먹는 것 자체가 불가능한 경우도 있겠죠. 제 친구 할머니께서 뇌졸중으로 쓰러지신 후에 한동안 그러셨거든요. 정말 마음 아팠어요…
그리고, 앞으로도 한 2주 정도는 제대로 못 먹을 것 같을 때도 마찬가지예요. 큰 수술을 받고 회복하는 중이라던가, 아니면 심각한 병 때문에 오랫동안 식사가 힘든 경우. 음… 암 투병하는 분들도 그렇겠죠…? 생각만 해도 힘드네요. 정말…
또, 소화기관에 문제가 있을 때도 경장영양을 생각해 볼 수 있어요. 위나 장이 조금 안 좋아도 영양분을 흡수하는 데에는 문제가 없을 수 있잖아요? 그럴 때는 경장영양이 도움이 될 수 있대요. 하지만! 몸 상태가 너무 안 좋으면 오히려 위장관을 통해 영양을 공급하는 게 좋지 않을 수도 있대요. 그럴 땐 정맥영양… 주사로 영양을 공급하는 방법을 쓴다고 하더라고요. 뭔가 복잡하죠?
결국 중요한 건 7일에서 14일! 이 기간 동안, 혹은 앞으로 이 정도 기간 동안 제대로 먹지 못할 것 같다면 경장영양을 고민해 봐야 한다는 거죠. 물론, 딱 이 기간만 중요한 건 아니고… 환자 상태나 병의 심각한 정도, 앞으로 어떻게 될지 등등 여러 가지를 다 따져봐야 한대요. 의사 선생님과 잘 상담하는 게 제일 중요하겠죠? 아무튼, 경장영양, 이제 좀 알 것 같지 않나요? 먹는 게 얼마나 소중한지 다시 한번 느끼게 되네요.
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