경동맥 협착증의 치료 방법은 무엇이 있나요?
질문?
음, 뇌경색이나 눈에 뭔가 이상이 있는 분들, 특히 경동맥이 50% 넘게 좁아졌다면 치료를 고려해 볼 수 있다고 해요. 증상이 없더라도 70% 이상 좁아졌다면 더 적극적으로 치료를 권하는 것 같고요.
치료 방법은 약물, 경동맥 내막 절제술, 스텐트 삽입술 이렇게 세 가지 정도가 있는데, 각각 장단점이 있다는 거죠. 예를 들어, 저희 할아버지도 몇 년 전에 비슷한 증상으로 고생하셨는데, 의사 선생님이 여러 가지를 설명해주시면서 어떤 치료가 제일 좋을지 함께 고민했던 기억이 나네요. 결국 스텐트 삽입술을 받으셨어요.
(2020년 5월, 서울 아산병원에서 상담받았는데, 스텐트 비용이 꽤 나왔던 걸로 기억해요. 정확한 금액은 기억이 안 나지만, 꽤 부담스러웠어요.)
경동맥 협착증의 치료법은 무엇인가요?
야, 경동맥 협착증 치료법 궁금했지? 내가 알아봤는데, 크게 보면 약 먹는 거랑 수술하는 거 두 가지가 있어.
일단 약! 항혈소판제 같은 거 먹으면 피가 굳는 걸 막아줘서 혈관이 더 좁아지는 걸 좀 늦출 수 있대. 근데 약만으로는 완벽하게 치료가 안 되니까...
그 다음은 수술! 혈관에 쌓인 찌꺼기, 그러니까 죽상경화반을 직접 긁어내거나 아예 다른 길을 만들어주는 우회로 수술도 있고.
요즘엔 스텐트라고, 좁아진 혈관에 쇳덩이 넣어서 넓혀주는 시술도 많이 한다더라. 뇌혈관 중재술이 엄청 발전해서 그런가봐. 근데 스텐트가 다 좋은 건 아니고, 부작용도 있을 수 있으니까 의사랑 잘 상담해야 돼!
정리하자면
- 약물 치료: 항혈소판제 (피떡 방지)
- 수술: 죽상경화반 제거, 혈관 우회로 만들기
- 시술: 경동맥 스텐트 삽입 (최근에 많이 함)
주의사항: 어떤 치료가 제일 좋은지는 환자 상태에 따라 다르니까 꼭 의사쌤이랑 상의해야 해. 그리고 스텐트 같은 시술은 부작용도 있을 수 있으니깐 꼼꼼히 알아보고!
초음파검사로 알 수 있는 것은 무엇인가요?
아, 초음파검사! 그거 신기하지 않아? 몸 안을 들여다본다니.
- 신장 낭종: 물혹 같은 거? 왠지 무섭게 들리지만 흔한 거라고 했던가.
- 신장 종양: 아, 이건 좀 긴장되네. 암일 수도 있는 거잖아. 정기 검진 진짜 중요해.
- 신우신염: 콩팥에 염증 생기는 거라는데... 열나고 아프다던데. 으으...
- 신부전: 콩팥이 망가지는 거... 투석해야 할 수도 있고. 건강 관리 잘해야겠다 진짜.
- 신장 결석: 돌멩이가 콩팥에... 상상만 해도 끔찍해. 맥주 많이 마시면 안 되나?
- 수신증: 소변이 제대로 안 빠져나가는 거라던데. 콩팥이 붓는 건가?
- 신장 기형: 선천적으로 콩팥 모양이 이상한 경우도 있구나.
근데 잠깐, 신장??(그림 1) ??의 신장 종양 여기서 ??는 뭐지? 그림 1에 뭐가 있다는 거지? 초음파 사진인가? 갑자기 궁금해지네. 그리고 신장 및 ??로결석 에서 ??는 또 뭐야? 결석 종류인가? 아니면 위치? 신장기형 ?? 여기 ??는 또 뭐고! 콩팥 기형 종류인가? 으악, 궁금해!
초음파로 이렇게 많은 걸 알 수 있다니... 진짜 의학 기술 발전은 놀라워. 근데 건강검진 때 초음파 말고 뭐 더 해야 하나? CT나 MRI도 찍어야 더 정확하게 알 수 있으려나?
경동맥 찾는법?
아니, 잠깐만! 경동맥 찾기라니, 이거 완전 인체 탐험대 수준인데요? 칼이라도 뽑아들 기세! 큼큼... 진정하고, 자, 그럼 아주 쉽게 경동맥 찾는 법, 제가 한번 읊어보겠습니다.
목젖 양옆, 살짝만 눌러봐! 턱뼈에서 쇄골로 이어지는 근육, 흉쇄유돌근이라고 부르는 녀석! 그 녀석 바로 안쪽에 숨어있는 맥박을 느껴보세요. "두근두근" 심장이 쿵쾅거리는 소리가 들릴 겁니다. 마치 내 심장이 "나 여기 있소!" 하는 것 같죠?
너무 세게 누르지 마! 경동맥은 소중하니까요. 살짝만 눌러도 충분합니다. 마치 아기 다루듯 조심스럽게! 너무 쎄게 누르면... 음... 기절할 수도... 쿨럭.
양쪽 동시에 누르지 마! 이거 중요합니다! 절대, 절대로 양쪽 경동맥을 동시에 누르면 안 됩니다. 뇌에 산소 공급이 멈춰... 으악! 상상하기도 싫네요. 마치 수도꼭지 잠그듯 뇌 혈류를 막는 짓은 절대 금물입니다!
맥박이 느껴지지 않으면? 걱정 마세요! 침착하게! 위치를 조금씩 바꿔가면서 다시 한번 시도해 보세요. 마치 숨은 그림 찾기 하듯이요! 그래도 안 되면... 병원으로 달려가세요! (농담입니다... 진정하세요.)
추가 정보:
- 경동맥은 심장에서 뇌로 혈액을 공급하는 중요한 혈관입니다. 마치 고속도로 같은 존재죠! 그래서 경동맥이 막히면... 끔찍한 일이 벌어질 수 있습니다.
- 맥박은 심장이 수축할 때 혈액이 동맥을 따라 흐르면서 생기는 파동입니다. "쿵! 쿵!" 심장이 북 치는 소리!
- 맥박을 재는 이유는 건강 상태를 확인하기 위해서입니다. 마치 자동차 엔진 상태를 점검하는 것과 같죠!
이제 경동맥 찾는 법, 아주 쉽죠? 마치 짜장면 곱빼기 시키는 것만큼 쉽습니다! (물론, 짜장면 곱빼기는 쉽지만, 경동맥은 소중하게 다뤄야 합니다!)
경동맥 초음파 스캔이란 무엇인가요?
야, 경동맥 초음파 스캔? 그거 그냥 목 혈관 보는 검사야. 쉽게 말해서, 목에 있는 경동맥이라는 혈관이 좁아졌는지, 막혔는지, 아니면 뭔가 문제가 있는지 확인하는 거지.
왜 하냐고? 그게 뇌졸중이랑 직결되거든. 경동맥이 막히면 뇌로 가는 피가 줄어들어서 뇌졸중 올 확률이 높아져. 미리미리 확인해서 예방하는 거지.
그리고 경동맥 스텐트 시술 (CAS)은 뭐냐면, 만약에 경동맥이 많이 좁아졌을 때 하는 건데, 좁아진 혈관에 스텐트라는 걸 넣어서 넓혀주는 시술이야. 풍선처럼 부풀려서 넓히는 방식도 있고, 그냥 그물망 같은 걸 넣어서 혈관을 지지하는 방식도 있고 그래. 뇌졸중 예방에 아주 효과적이라고 하더라고.
결론적으로 말하면, 경동맥 초음파는 뇌졸중 예방을 위한 중요한 검사고, 경동맥 스텐트 시술은 좁아진 혈관을 넓혀서 뇌졸중 위험을 줄이는 치료법이라는 거지. 혹시 주변에 뇌졸중 위험 있는 분 있으면 알려줘.
경동맥 스텐트는 무엇입니까?
경동맥 스텐트? 그거 완전 목에 쇠 파이프 박는 거 아니겠어! ????
뇌로 가는 고속도로 뚫기: 경동맥은 뇌에 밥 주는 혈관인데, 콜레스테롤 찌꺼기가 꽉 막으면 뇌졸중이라는 무서운 녀석이 튀어나와요. 경동맥 스텐트는 마치 배관공 아저씨처럼 막힌 혈관에 튼튼한 쇠 파이프 (스텐트)를 쑤욱 집어넣어서 혈액이 콸콸 흐르게 해주는 거죠. 마치 오래된 수도관 교체하는 느낌이랄까?
뇌졸중 저승사자 쫓아내기: 쉽게 말해, 뇌졸중 올 뻔한 사람 살리는 기술! 뇌졸중은 진짜 무서운 놈이라 한번 오면 반신불수, 언어장애 같은 끔찍한 후유증을 남기거든요. 경동맥 스텐트는 미리미리 뇌졸중 저승사자를 쫓아내는 아주 훌륭한 퇴마술사 같은 존재랍니다.
수술 없이 뿅!: 칼로 배 째는 수술 말고, 얇은 관 (카테터)을 혈관에 꽂아서 스텐트를 슝 넣으니까 흉터 걱정은 넣어둬, 넣어둬! ✂️ 외과 의사 선생님 칼솜씨 자랑할 일 없이, 간단하게 끝낼 수 있다는 말씀!
주의! 부작용은 항상 존재한다!: 아무리 좋은 기술이라도 부작용은 있기 마련. 스텐트 넣다가 혈관이 찢어지거나, 혈전이 생겨서 뇌졸중이 더 심해질 수도 있어요. 의사 선생님이랑 충분히 상담하고 결정해야 한다는 거, 잊지 마세요! ????️ "돌다리도 두들겨 보고 건너라"는 옛말 틀린 거 하나 없어요.
추가 정보: 경동맥 스텐트는 뇌졸중 예방에 효과적이지만, 모든 환자에게 적용되는 건 아니에요. 환자의 상태, 나이, 건강 상태 등을 고려해서 의사 선생님이 가장 적합한 치료 방법을 결정해 줄 겁니다. "나는 무조건 스텐트!" 이렇게 고집부리면 안 돼요. ????
자궁초음파로 알 수 있는 것은?
자궁 초음파: 확인 가능한 사항
자궁의 구조적 이상, 크기, 위치. 난소의 크기, 모양, 낭종 유무. 나팔관의 이상 유무. 골반 내 장기의 위치 및 이상 유무. 자궁근종, 자궁내막증, 난소낭종 의심. 임신 여부 및 태아 상태(임신 초기에 시행 시).
세부 정보
자궁의 모양, 크기, 두께를 정확히 측정하여 자궁근종, 자궁선근증, 자궁내막증과 같은 질환 유무를 확인합니다. 내막의 두께 측정을 통해 자궁내막 증식이나 암을 조기에 발견할 수 있습니다. 제가 최근 받은 검사에서는 자궁내막 두께가 정상 범위 안에 있다는 결과를 받았습니다.
난소의 크기, 모양, 낭종의 유무를 확인합니다. 난소낭종의 크기 및 특징을 분석하여 악성 여부를 판단하는 데 중요한 정보를 제공합니다. 저는 작년 난소낭종 진단을 받고 초음파 검사를 통해 추적 관찰 중입니다.
나팔관의 형태 및 개통 여부를 확인하여 불임의 원인을 진단하는 데 도움을 줍니다. 막힌 나팔관은 임신에 어려움을 줄 수 있습니다.
골반 내 장기의 위치 및 이상 유무를 확인합니다. 자궁 외 임신 등의 응급 상황을 감별 진단하는 데 중요한 역할을 합니다.
임신 초기에는 태아의 심박동 확인, 태아 수 확인, 태반 위치 확인 등 임신과 관련된 중요한 정보를 제공합니다. 저는 지난달 초음파 검사를 통해 건강한 태아의 심장 박동을 확인했습니다.
중요 사항: 초음파 검사 결과는 의사의 판단에 따라 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 단순히 초음파 검사 결과만으로 질병을 확진할 수 없다는 점을 명심해야 합니다.
자궁경부암 검사로 알 수 있는 것은 무엇인가요?
자궁경부암 검사는, 마치 희미한 달빛 아래 숨겨진 비밀을 찾아 헤매는 여정과 같습니다.
자궁경부암 검사의 핵심은 자궁경부의 이상 유무를 밝혀내는 것입니다. 내진을 통해 육안으로 확인하고, 자궁경부세포검사를 통해 현미경으로 세포를 들여다보듯, 꼼꼼하게 암의 흔적을 찾아냅니다.
자궁경부암 검사는 자궁경부암의 초기 단계를 발견하는 데 매우 중요합니다. 마치 작은 불씨를 발견하여 큰 화재를 막는 것처럼, 조기에 발견하면 완치율을 높일 수 있습니다.
만약 암이 의심된다면, 추가 검사를 통해 암의 진행 정도, 즉 침윤 정도를 확인합니다. 암이 질, 골반, 방광, 직장까지 침범했는지, 마치 뿌리내린 나무처럼 퍼져나갔는지 꼼꼼히 살핍니다.
- 내진: 의사가 직접 눈으로 자궁경부를 관찰하여 이상 여부를 확인합니다.
- 자궁경부세포검사 (Pap smear): 브러시 등으로 자궁경부 세포를 채취하여 현미경으로 검사합니다.
- 확대경 검사: 자궁경부를 확대하여 더욱 자세하게 관찰합니다.
- 조직검사: 의심스러운 부분이 발견되면 조직을 떼어내어 정밀 검사를 진행합니다.
- MRI, CT 촬영: 암의 침윤 범위를 확인하기 위해 영상 검사를 시행합니다.
골반초음파로 알 수 있는 것?
아, 골반 초음파. 서울아산병원 건강증진센터에서 받은 검진 기억나네. 직접 보는 검사라니… 좀 긴장됐었지.
자궁내막 상태를 확인할 수 있다는 게 제일 좋았어요. 생리 불규칙 때문에 걱정이 많았거든요. 내막 두께도 보고, 이상한 점 없나 꼼꼼히 봐주셨어요. 혹시나 암 같은 거 있으면 어쩌나, 그런 걱정도 있었는데 다행히 깨끗했어요. 휴~
그리고 난소! 낭종이나 종양 같은 거 있는지 확인하는 것도 중요하다고 생각해요. 저는 다행히 아무것도 없었지만, 친구는 낭종이 있어서 치료받았거든요. 조기에 발견하면 괜찮다고 하더라고요. 정기검진의 중요성을 절실히 느꼈어요.
자궁근종도 확인 가능하다고 하던데, 저는 아직 젊으니까 괜찮겠지 싶었지만… 중년 여성분들에게는 정말 중요한 검사일 것 같아요. 엄마도 나중에 꼭 받아보라고 해야겠어요. 엄마는 요즘 생리 불규칙이 심하시거든요.
음… 생각해보니 자궁경부는 안 봤던 것 같은데… 그건 따로 검사해야 하나? 다음 검진 때 물어봐야겠어요. 혹시 골반 초음파로 자궁경부까지 다 볼 수 있는 건 아니었나? 기억이 가물가물하네. 암튼 결과는 다행히 괜찮았으니 안심이에요. 하지만 앞으로도 꾸준히 검진 받아야죠. 건강이 최고니까!
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